Unitate de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice

Serviciul social Unitate de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice, cod serviciu social 8810ID-I este un serviciu social fără personalitate juridică, administrat de furnizorul Direcția de Asistență Socială Negrești cu sediul în orașul Negrești,str. Mihail Kogălniceanu, nr. 6, județul Vaslui.

Scopul Unității de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice este de a oferi sprijin și suport în vederea prevenirii și depășii unor situații de dificultate, vulnerabilitate sau dependență pentru prezervarea autonomiei și protecției persoanei, pentru prevenirea instituționalizării persoanelor vârstnice, menținerea autonomiei funcționale în propria locuință și de îmbunătățire a calității vieții acestora.

Serviciul de îngrijire la domiciliu este un serviciu de îngrijire de lungă durată (mai mare de 60 de zile) acordat la domiciliul beneficiarului şi  include servicii de îngrijiri personale.

Principalele funcţii ale Unității de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice sunt următoarele:                                                                                                                       

1. a) de furnizare a serviciilor sociale de ȋngrijire la domiciliu, prin asigurarea următoarele activităţi:

1.Sprijin pentru activitățile de bază ale vieții zilnice: igiena corporală, îmbrăcare și dezbrăcare, igiena eliminărilor, hrănire și hidratare, transfer și mobilizare, deplasare în interior, comunicare;

2.Sprijin pentru activități instrumentale ale vieții zilnice: prepararea hranei sau livrarea acesteia, efectuarea de cumpărături, activități de menaj, însoțirea în mijloacele de transport, facilitarea deplasării în exterior, companie, activități de administrare și gestionare a bunurilor, activități de petrecere a timpului liber;

3.Servicii de consiliere ( consiliere socială );

1. b) de informare a beneficiarilor, potenţialilor beneficiari, autorităţilor publice şi publicului larg despre domeniul său de activitate, prin asigurarea următoarelor activităţi:
2. elaborarea şi difuzarea de materiale informative publicului interesat;
3. pune la dispoziția beneficiarilor şi a tuturor celor interesați a informațiilor referitoare la activitatea Serviciului de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice;
4. elaborarea de rapoarte de activitate;

c) de promovare a drepturilor beneficiarilor şi a unei imagini pozitive a acestora, de promovare a drepturilor omului în general, precum şi de prevenire a situaţiilor de dificultate în care pot intra categoriile vulnerabile care fac parte din categoria de persoane beneficiare, potrivit scopului acestuia, prin asigurarea următoarelor activităţi:

1. sensibilizarea opiniei publice cu privire la probleme cu care se confrunta persoanele vârstnice și cu dizabilități;
2. consiliere, informare, suport

d) de asigurare a calităţii serviciilor sociale prin realizarea următoarelor activităţi:

1.  respectarea standardelor minime de calitate;
2. realizarea de evaluări periodice a serviciilor prestate;
3. respectarea normelor legale de igienă în vederea prevenirii şi combaterii diverselor infecții;

4. aplicare de chestionare de satisfacție beneficiarilor.

e) de administrare a resurselor serviciului prin realizarea următoarelor activităţi:

1. centralizarea necesarului de materiale necesare derulării activității serviciului;
2. ȋntocmirea orarului ȋngrijitorilor la domiciliu;
3. participarea personalului la programe de instruire și perfecționare
4. întocmirea fișelor de post cu atribuții bine definite și clare,

Activitățile desfășurate în cadrul Unității de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice sunt:

• Ajutor pentru activitățile de bază ale vieții zilnice: igienă corporală, îmbrăcare și dezbrăcare, igiena eliminărilor, hrănire și hidratare, mobilizare și transfer, deplasare în interior, comunicare;
• Ajutor pentru activități instrumentale ale vieții zilnice: prepararea hranei și/sau livrarea acesteia, efectuarea de cumpărături, activități de menaj, însoțirea în mijloacele de transport, facilitarea deplasării în exterior, companie, activități de  administrare și gestionare a bunurilor.

Serviciile de îngrijire la domiciliu sunt stabilite în planul individualizat de îngrijire și asistență și sunt asigurate de către personal specializat.

Procesul de acordare a serviciilor de îngrijire la domiciliu se realizează în baza planul individualizat de îngrijire și asistență adaptat nevoilor și gradului de dependență al beneficiarului întocmit în baza rezultatelor obținute în urma efectuării fișei de evaluare socio medicală.

Serviciile de îngrijire personale la domiciliu pot fi acordate integrat cu alte servicii, cum ar fi: servicii de îngrijire medicală și servicii de reabilitare și adaptare a ambientului,  prin colaborare cu ceilalți specialiști din cadrul DAS.

Serviciile de îngrijire la domiciliu se adresează persoanelor vârstnice, prin persoană vârstnică înţelegându-se persoana care a împlinit vârsta de pensionare stabilită de lege.

Capacitatea maximă a serviciului social de îngrijire la domiciliu este de 12 beneficiari/lună.

Număr de ore alocate:

1. Servicii de îngrijire personală la domiciliu, destinate persoanelor vârstnice, încadrate în gradele de dependenţă IA, IB şi IC, potrivit Grilei naţionale de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 886/2000 – cel puţin 20 de ore pe săptămână;
2. Servicii de îngrijire personală la domiciliu, destinate persoanelor vârstnice încadrate în gradele de dependenţă IIA, IIB şi IIC, potrivit Grilei naţionale de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 886/2000 – cel puţin 10 de ore pe săptămână, insa mai putin de 20 ore;
3. Servicii de îngrijire personală la domiciliu, destinate persoanelor vârstnice încadrate în gradele de dependenţă IIIA, potrivit Grilei naţionale de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 886/2000 – mai putin de 10 ore/saptamana.

Principiile care stau la baza acordării serviciului social

Serviciul social Unitate de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice se organizează şi funcţionează cu respectarea principiilor generale care guvernează sistemul naţional de asistenţă socială, precum şi cu principiile specifice care stau la baza acordării serviciilor sociale prevăzute în legislaţia specifică, în convenţiile internaţionale ratificate prin lege şi în celelalte acte internaţionale în materie la care România este parte, precum şi în standardele minime de calitate aplicabile.

Principiile specifice care stau la baza prestării serviciilor sociale de către Unitatea de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice sunt următoarele:

a) respectarea cu prioritate a dreptului de a trăi în propria familie;

b) respectarea şi promovarea cu prioritate a interesului persoanei beneficiare;

c) protejarea şi promovarea drepturilor persoanelor beneficiare în ceea ce priveşte egalitatea de şanse şi tratament, participarea egală, autodeterminarea, autonomia şi demnitatea personală şi întreprinderea de acţiuni nediscriminatorii şi pozitive cu privire la persoanele beneficiare;

d) asigurarea protecţiei împotriva abuzului şi exploatării persoanei beneficiare ascultarea opiniei persoanei beneficiare şi luarea în considerare a acesteia, ţinându-se cont, după caz, de vârsta şi de gradul său de maturitate, de discernământ şi capacitate de exerciţiu;

e) facilitarea menţinerii relaţiilor personale ale beneficiarului şi a contactelor directe, după caz, cu fraţii, părinţii, alte rude, prieteni, precum şi cu alte persoane faţă de care acesta a dezvoltat legături de ataşament;

f) promovarea unui model familial de îngrijire a persoanei beneficiare;

g) asigurarea unei îngrijiri individualizate şi personalizate a persoanei beneficiare;

h) preocuparea permanentă pentru identificarea soluţiilor de integrare în familie sau, după caz, în comunitate, pentru scurtarea perioadei de prestare a serviciilor, în baza potenţialului şi abilităţilor persoanei beneficiare de a trăi independent;

i) încurajarea iniţiativelor individuale ale persoanelor beneficiare şi a implicării active a acestora în soluţionarea situaţiilor de dificultate;

j) asigurarea unei intervenţii profesioniste, prin echipe pluridisciplinare;

k) asigurarea confidenţialităţii şi a eticii profesionale;

l) primordialitatea responsabilităţii persoanei, familiei cu privire la dezvoltarea propriilor capacităţi de integrare socială şi implicarea activă în soluţionarea situaţiilor de dificultate cu care se pot confrunta la un moment dat;

m) colaborarea cu serviciul public de asistenţă socială;

n) prevenirea instituționalizării prin menținerea persoanelor în mediul familial și comunitar;

Beneficiarii serviciilor sociale

a) Pot beneficia de serviciile de îngrijire la domiciliu persoanele vârstnice care se află în una din următoarele situaţii:

– sunt persoane pentru care s-a stabilit un anumit grad de dependență, conform HG nr. 886/2000 pentru aprobarea Grilei naționale de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice, cu modificările și completările ulterioare;

– sunt persoane vârstnice pentru care serviciile de îngrijire la domiciliu nu pot fi furnizate de către îngrijitorii informali;

– sunt persoane vârstnice pentru care, prin certificatul de încadrare în handicap, nu li s-a stabilit dreptul la asistent personal/indemnizație de însoțitor;

– sunt persoane vârstnice care nu au încheiate contracte de întreținere, sau orice alt act juridic cu clauză de întreținere;

– au domiciliu în orașul Negrești.

Sunt considerate persoane vârstnice persoanele care au împlinit vârsta de pensionare stabilită de lege (conform prevederilor art. 1, al. (4) din Legea nr. 17/2000 privind asistență socială a persoanelor vârstnice, republicată, cu modificările şi completările ulterioare).

b) Serviciile de îngrijire la domiciliu pot fi acordate şi persoanelor vârstnice care locuiesc împreună cu soţul/soţia, alte rude dacă în urma evaluării sociale se constată existenţa unei situaţii de dificultate când familia nu poate asigura îngrijirea persoanei vârstnice. În această situaţie fiecare membru al familiei trebuie să prezinte copii ale documentelor de identitate, documente doveditoare ale veniturilor şi copii ale documentelor medicale care să dovedească starea de sănătate (certificat de încadrare în grad de handicap, certificat de pierdere a capacităţii de muncă, ultima ieşire din spital, dacă este cazul).

Condițiile de accesare a serviciilor sociale furnizate de Unitatea de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice sunt următoarele:

Serviciile de îngrijire la domiciliu se acordă în baza unei cereri însoţită de următoarele documente

• declaraţie tip;
• copie după actele de stare civilă (carte de identitate, certificat de naştere, certificat de căsătorie);
• copie după cartea de identitate a reprezentantului legal dacă e cazul;
• copie cupon de pensie sau alte documente care fac dovada veniturilor solicitantului;
• alte acte medicale din care să rezulte bolile de care suferă solicitantul şi tratamentul pe care îl urmează;
• adeverinţă de la Administraţia Financiară (din care să rezulte dacă persoana solicitantă mai realizează şi alte venituri în afară de pensie);
• certificat fiscal privind bunurile mobile și imobile;

Dosarul persoanei vârstnice solicitantă/beneficiară de servicii de îngrijiri la domiciliu, va fi completat, în funcție de fiecare caz în parte, cu următoarele documente:

• evaluare socio-medicală;
• planul de intervenție care a stat la baza emiterii deciziei de stabilire a serviciilor sociale;
• anchetă socială cu privire la situația socio-medicală a beneficiarului;
• decizie de aprobare,/respingere/suspendare/încetare a acordării serviciilor de îngrijiri la domiciliu;
• fișă de reevaluare;
• contractul de furnizare servicii, în original;
• alte acte necesare, după caz.

Serviciile se acordă după aplicarea managementului de caz pentru persoana vârstnică, în baza deciziei de stabilire a serviciilor sociale tip îngrijire la domiciliu apte să răspundă nevoilor beneficiarului după evaluarea nevoilor de îngrijire personală, în funcţie de gradul de dependenţă în care se află persoana vârstnică şi a nevoilor acesteia evaluate prin Grila naţională de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice. Tipul de servicii acordat este specificat în planul individual de asistenţă şi îngrijire şi în contractul de acordare de servicii sociale încheiat cu beneficiarul.

Acordarea serviciilor de îngrijire la domiciliu se realizează în baza unui contract de furnizare servicii, încheiat între D.A.S. Negrești și beneficiar sau persoana împuternicită de acesta/ reprezentantul legal al acestuia.

Contractul de furnizare servicii se redactează în două sau mai multe exemplare originale, în funcție de numărul semnatarilor contractului.

Modelul contractului de furnizare de servicii încheiat cu beneficiarul este cel prevăzut de actele normative în vigoare la data semnării acestuia.

Programul de acordare a serviciilor de îngrijire la domiciliu se stabileşte de comun acord cu beneficiarul şi cu îngrijitorul la domiciliu în funcţie de nevoile beneficiarului şi în limita capacităţii serviciului.

Orice plecare din localitate sau părăsire a domiciliului care afectează programul îngrijitorului la domiciliu sau al asistentului medical va fi anunţată (excepţie fac situaţiile de forţă majoră – îmbolnăviri, situaţii de urgenţă etc.) managerului de caz /responsabilului de caz, cu cel puţin 48 de ore înainte, telefonic/prin completarea unei cereri de suspendare a serviciilor pe perioada plecării.

În situaţii de urgenţă – îmbolnăviri, accidente etc. în care îngrijitorul lipseşte, este anunţat de urgenţă beneficiarul al cărui program este afectat şi în limita posibilităţilor se va asigura un alt îngrijitor dacă este disponibil sau se va stabili un alt program al serviciilor de comun acord.

Pe perioada concediilor de odihnă, în limita capacităţii serviciului, activitatea va fi asigurată de către restul îngrijitorilor după un program (întreg sau redus) stabilit de comun acord cu beneficiarul.

Acceptarea de noi beneficiari se va face numai în limita capacităţii unităţii de a oferi servicii de calitate, conform standardelor impuse în domeniu.

Aprobarea, respingerea, suspendarea sau încetarea dreptului la aceste servicii sociale se face de către  directorul executiv, prin decizii specifice emise de către furnizor. Serviciile încetează în momentul în care sunt  încălcate clauzele contractuale, în caz de deces, la cererea beneficiarului sau la expirarea contractului.

Constituie motiv de reziliere a contractului următoarele:

• refuzul obiectiv al beneficiarului de servicii sociale de a mai primi serviciile sociale, exprimat în mod direct sau prin reprezentant;
• nerespectarea în mod repetat de catre beneficiarul de servicii sociale a regulamentului de ordine interioară al furnizorului de servicii sociale;
• încălcarea de către furnizorul de servicii sociale a prevederilor legale cu privire la serviciile sociale, dacă este invocată de beneficiarul de servicii sociale;
• retragerea autorizației de funcționare sau a acreditării furnizorului de servicii sociale;
• limitarea domeniului de activitate pentru care furnizorul de servicii sociale a fost acreditat, în masura în care este afectată acordarea serviciilor catre beneficiarul de servicii sociale;
• schimbarea obiectului de activitate al furnizorului de servicii sociale, în masura în care este afectată acordarea serviciilor catre beneficiarul de servicii sociale.

Condiţii de încetare/suspendare a serviciilor

Constituie motiv de suspendare următoarele:

a) plecarea din localitate pe o perioada mai mare de 30 zile

b) in cazul in care starea de sănătate a beneficiarului impune internarea într-un spital pentru tratament.

Constituie motiv de încetare a prezentului contract următoarele:

a) expirarea duratei pentru care a fost încheiat contractul;

b) acordul părților privind încetarea contractului;

c) scopul contractului a fost atins;

d) nerespectarea eticii morale;

e) încadrarea în grad de handicap cu insotitor;

f) forță majoră, dacă este invocată;

g) în cazul instituționalizării într-un azil sau centru pentru persoane vârstnice

h) la cererea motivată a beneficiarului/reprezentantului legal/familiei acestuia care se adresează directorului DAS.

j) în cazul decesului beneficiarului.

Persoanele beneficiare de servicii sociale furnizate ȋn cadrul Unității de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice au următoarele drepturi:

a) să li se respecte drepturile şi libertăţile fundamentale, fără discriminare pe bază de rasă, sex, religie, opinie sau orice altă circumstanţă personală ori socială;

b) să participe la procesul de luare a deciziilor în furnizarea serviciilor sociale, respectiv la luarea deciziilor privind intervenţia socială care li se aplică;

c) să li se asigure păstrarea confidenţialităţii asupra informaţiilor furnizate şi primite;

d) să li se asigure continuitatea serviciilor sociale furnizate, atât timp cât se menţin condiţiile care au generat situaţia de dificultate;

e) să fie protejaţi de lege atât ei, cât şi bunurile lor, atunci când nu au capacitate de exerciţiu;

f) să li se garanteze demnitatea, intimitatea şi respectarea vieţii intime;

g) să participe la evaluarea serviciilor sociale primite;

h) să li se respecte toate drepturile speciale în situaţia în care sunt persoane cu dizabilităţi.

Persoanele beneficiare de servicii sociale furnizate ȋn cadrul Unității de îngrijire la domiciliu pentru persoane vârstnice au următoarele obligaţii:

a) să furnizeze informaţii corecte cu privire la identitate, situaţie familială, socială, medicală şi economică;

b) să participe, în raport cu vârsta, situaţia de dependenţă etc., la procesul de furnizare a serviciilor sociale;

c) să contribuie, în conformitate cu legislaţia în vigoare la plata serviciilor sociale furnizate, în funcţie de tipul serviciului şi de situaţia lor materială;

d) să comunice orice modificare intervenită în legătură cu situaţia lor personală;

e) să respecte prevederile din cadrul contractului social de servicii.

Pentru situațiile în care persoana vârstnică, beneficiară de servicii de îngrijire la domiciliu, nu poate furniza informațiile și documentele necesare, obligațiile prevăzute la pct.5 revin membrilor familiei persoanei vârstnice.